荣辱与共的牙周与正畸
----正畸治疗前、正畸治疗中及正畸治疗后牙周软硬组织缺陷的风险与防治
错牙合畸形是人类最常见的口腔疾病之一，我国错牙合畸形的发病率高达70%，不但影响患者口腔健康及口腔功能，还会影响患者的美学功能进而影响患者的身心健康。随着人民生活水平的不断提高，人们对于口腔健康和美学的要求也在不断提升，越来越多成年人需要通过正畸治疗、更有骨性错牙合畸形患者需要通过正畸-正颌联合治疗，恢复口腔功能和美学效果而开始接受正畸治疗。而正畸牙齿移动首先依赖牙周组织的稳定，牙周组织炎症状态下的牙齿受力移动是非常危险的操作和治疗，因而正畸治疗前完善的牙周系统治疗是牙齿移动的重要保障。同时牙周牙槽骨的形态和条件影响牙齿移动的安全性和牙齿移动的限度，特别是骨性II类、III类错牙合畸形患者的牙槽骨高度、厚度等条件较差，有研究表明甚至77.44％骨性患者的前牙唇颊侧或舌侧牙槽骨存在“骨开窗”和/或“骨开裂”等牙槽骨缺损情况，若不加以干预，术前正畸的“去代偿”牙齿移动会加重唇颊侧牙槽骨的吸收和缺损，进而引起牙龈退缩，威胁牙齿的稳定性。因而牙槽骨条件差，一方面大大增加了正畸治疗的风险，导致牙齿移动后的健康状态受损，很多患者和医生不得不放弃治疗，严重影响了患者的生活质量；另一方面会导致牙齿移动不充分，术前正畸治疗时“去代偿”不足，正颌手术中骨块移动受限、骨骼畸形不能充分改善，或者为达到治疗目的手术创伤增大。因此，在正畸治疗中通过牙周组织再生技术结合骨皮质切开术（periodontally accelerated osteogenic orthodontics，PAOO）进行牙槽骨增量，一方面可以预防这类患者正畸治疗后牙周组织软硬组织缺损等风险；另一方面可以避免“不充分牙齿移动”，缩短治疗时间，提高正畸治疗效果并降低风险。
本课程就是围绕正畸治疗前、治疗中及治疗后牙周软硬组织缺陷的风险与防治，理论结合丰富病例由正畸专家和牙周专家联袂介绍以正畸需求为导向的牙周软硬组织增量技术，尤其是加速成骨正畸治疗（periodontally accelerated osteogenic orthodontics，PAOO）的适应证、禁忌证、手术时机、手术要点以及PAOO术后的正畸加力时机及要点，促进患者的功能提升和美学重建。
课程设置包含以下临床医生关切的主题和内容：
荣辱与共的牙周与正畸（上）
1、 正畸治疗前、治疗中及治疗后牙周软硬组织缺陷的风险与防治；（北大口腔牙周科 侯建霞主任医师）时长，1小时35分7秒
2、 牙周组织再生结合骨皮质切开术与正畸治疗（periodontally accelerated osteogenic orthodontics，PAOO）；（北大口腔牙周科 侯建霞主任医师） 时长，39分11秒
3、PAOO的手术技巧、工具及操作要点；（北大口腔牙周科 侯建霞主任医师）时长，49分8秒
荣辱与共的牙周与正畸（下）
4 牙周病患者正畸治疗的考量；（北大口腔正畸科 李小彤主任医师）时长，1小时51分28秒
5、正畸需求为导向PAOO的适应证及手术时机——辅助骨性错牙合畸形的术前正畸；（北大口腔正畸科 李小彤主任医师） 时长，56分49秒
6、正畸需求为导向PAOO的适应证——辅助局部牙槽骨缺损的正畸牙齿移动（北大口腔正畸科 李小彤主任医师）时长，1小时9分27秒
